你在这里

COVID-19对执业护士的癌症患者产生了意想不到的后果

2020年5月7日出版

护理师杰米·鲍德拉斯在进入病房前,穿着黄色的防护服,戴着护目镜和面罩。她的病人是一名55岁的男子,他来到长滩纪念中心(Long Beach Memorial)的托德癌症研究所(Todd Cancer Institute)接受第一次化疗。但是COVID-19吗?

Balderas说,这位讲西班牙语的病人并没有像他儿子为他翻译的那样说很多。她可以从他的脸上看出他很痛苦,但他“不想抱怨”。“每个人都戴着面具,很难交流和翻译,表达同情也很困难。向病人和他的家人表达同情的唯一方式就是通过她的声音和眼睛。

她说,在为病人抽血并对他进行评估时,她能感觉到房间里的紧张气氛,她在决定他是否应该在当天开始化疗。他的肺听起来没有问题,也没有呼吸困难,所以在他做完评估后,她把他送回了家,把对他自己和其他病人的风险降到最低。

一天后,验血结果出来了:他感染了败血症,全身感染。Balderas和她的同事们“如释重负地深深叹了口气”,事实并非如此新型冠状病毒肺炎,她说。

病人被送进医院,以避免在急诊室接触病毒的危险。在那里,医生发现他的肝脏的一个支架被阻塞了。她说,他们能够治疗他,三天后,他成了“一个全新的人”。

“医生给我打电话说,‘杰米,你救了一个人的命。“当他回来开始化疗时,他哭着感谢我,”她说。“这让我很震惊,因为护士们每天都要做这些决定,而且很容易怀疑自己。”我是不是太过于谨慎了?但如果那天他没有来输液中心,他就会死掉。”

Balderas,她从护理学院她于1996年和2018年获得家庭护理执业硕士学位,是加州州立大学长滩分校的毕业生之一,每天都要面对冠状病毒大流行。这种病毒的影响远远超出了急诊室的范围,Balderas说,它只会给免疫系统受损的癌症患者增加压力。

她说,与癌症患者一起工作有很多“情感包袱”。病人们变得像家人一样,护士们和病人们变得亲密无间。癌症患者的情绪高涨,而冠状病毒只是一个额外的压力源。

Balderas说,她从CSULB获得的培训和教育,加上她在该领域的经验,帮助她诊断和治疗她的病人,并作为一个提供者作出决定-“不只是作为一个护士遵循命令。”

Balderas说,在这种“可怕的、未知的情况下”,最大的好处是成为一个坚强的临床医生。在冠状病毒大流行的情况下,她快速评估患者的能力尤其重要,因为症状进展很快。

她说,在癌症治疗中心,由于COVID-19带来的风险,执业护士不得不每天决定哪些病人应该来治疗,哪些病人可以等待。他们对病人进行分类——给每个病人分配紧急程度,以决定谁接受治疗的顺序。然后他们打电话给病人解释为什么他们应该或不应该来。

那些确实需要治疗的人会接受症状筛查。Balderas说,如果他们获准接受化疗,病人就不允许有访客、客人或家人。任何有症状的病人来到治疗中心都要在楼外进行评估,以进一步减轻病人在楼内的风险。

她说:“患者已经对他们的癌症感到紧张,现在他们还要担心冠状病毒。”“我觉得我们在支持他们方面很关键,因为现在他们没有任何人,他们必须独自去做……这对他们来说真的很难。”

杰米·鲍德拉斯和他的家人
执业护士杰米·巴尔德拉斯表示,在冠状病毒大流行期间与癌症患者打交道,“让我的家庭更亲密了一些”。这迫使我们深吸一口气,放慢节奏。”

她说,额外的压力对患者的家庭也很不利,“尤其是丈夫和妻子”,因为他们已经习惯了每次就诊。现在,他们只能在车里等待,或者把病人送到医院。Balderas试图给每一位配偶打电话,让他们知道自己的伴侣在治疗中的表现,并向他们传达任何新的信息。

“自从冠状病毒爆发以来,病人们肯定变得更加情绪化。他们吓坏了。他们害怕来做化疗,害怕接触病毒,”Balderas说。“我们在处理这件事的时候,会给他们很多安慰,也会和他们有很多密切的接触。我让他们知道他们没有打扰我,我想要他们的消息。我认为这给了他们一种安慰,知道有人关心他们。”

冠状病毒也增加了像Balderas这样的医护人员的压力。人们担心她会感染病毒,让她的家人暴露在病毒之下,同时还要判断病人需要听到什么。尽管她在工作和面对病人时都很坚强,但Balderas说有几次她坐在车里哭泣。

然而,她说,她看到了围绕冠状病毒的悲剧把她所在部门的人团结起来。一线希望是,“家庭主父”的规定让她有更多的时间陪伴丈夫和女儿。Balderas的命运是和她的丈夫“发泄”,她的丈夫是一名护理人员,她和她的家人在那不勒斯岛附近散步,在阿拉米托斯湾乘着他们的滑雪船去看日落。

“现在任何一个晚上都是我的爸爸,我的丈夫,我和我的女儿。这让我和家人的关系更亲密了。”“这迫使我们深吸一口气,放慢节奏。”

这是CSULB卫生保健专业人员分享他们在2019冠状病毒大流行第一线的经验的一个偶然系列


阅读更多

护士莫尼克·伍德在与冠状病毒的日常斗争中遭遇了一系列的情绪

捐给护理学院